半夜心慌，心烦失眠，难入睡，如果经常出现这种情况，多是心阳不足了。

之前接诊过一个患者，45岁，大概一年前，偶发心慌心悸的问题，刚开始的时候多在白天出现，表现为时不时会有心烦、胸闷不适，心慌心悸，持续时间并不长，慢慢地这种心慌心悸的问题越发频繁，不仅白天出现，晚上睡觉的时候也偶有发作，有时半夜突然醒来，就总觉得心烦、心悸明显，翻来覆去睡不着，无论是趴着、躺着、坐着都觉得不舒服。不仅严重影响睡眠，精神备受煎熬。后被医院诊断为心肌供血不足引起的室性早搏。

经医生介绍，转中医治疗。刻诊时见患者面色苍白，精神不振，自诉经常夜半醒来后心慌、心悸，久难入睡，继而出现心烦难安，无论那种睡姿都觉得心悸不行，需要胸口抱个东西会舒服一点，有时需要一两个小时才能再次睡着，同时日常还伴有后背发凉，畏寒，自汗多等，舌质淡白胖嫩，脉象虚弱，经辨证为心阳不足。

中医上，心为君火，主血脉，身体的血液供应全由心阳的发散输布全身，一旦心阳不足，虚寒内生，泵血无力，就会出现胸闷气短、心慌心悸、心烦失眠，形寒肢冷、四肢怕冷等不适症状。晚上的心阳更加不足，阳不入阴，心神不安，从而导致失眠的问题。

辨证患者具体症状，目前以失眠为主症，以桂枝甘草汤加减开方，加味合欢花、酸枣仁等，煮水代茶饮。桂枝甘草汤虽然只有两味药，但却是调理心阳不足的代表方之一，不仅能温补心阳，还能调节气血，其中桂枝可补心阳，通心脉，炙甘草补脾益气，生化气血。在这个基础上，加了合欢花和酸枣仁。前者，理气解郁安神，酸枣仁，可以养心安神、敛汗生津。

投服一周后，患者反馈，心慌、心悸大为改善，基本再未出现夜半失眠的问题，继续投服，并适当加强身体锻炼，直至痊愈，后续未再发作。

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